Aorta
Che cos'è l'aorta?
L'aorta e i rami che da essa si dipartono (sistema dell'arteria aorta) sono vasi elastici e contrattili che portano il sangue ossigenato dal cuore (ventricolo sinistro) ai sistemi, agli organi del corpo umano, ai tessuti e alle singole cellule, dove, attraverso una rete di canali a parete sottile e di piccolo calibro, gli emocapillari, avvengono gli scambi nutritizi.
L'aorta
L'aorta e i suoi rami sono vasi sanguigni elastici e contrattili di tipo nutritizio, che hanno il compito di portare il sangue ossigenato al cuore e a tutto il corpo, formando l'albero arterioso della grande circolazione.
Partendo dal ventricolo sinistro, dal quale si origina, l'aorta si dirige verso l'alto e da destra a sinistra come aorta ascendente, poi si incurva formando l'arco aortico, quindi si porta in basso con il nome di aorta discendente, attraversando il torace, fino al diaframma, come aorta toracica, e quindi l'addome, come aorta addominale, per terminare a livello della quarta vertebra lombare, dove si divide nelle due arterie iliache comuni, destra e sinistra.
Sistema dell'arteria aorta. Aorta, aorta ascendente, arco aortico, aorta discendente (aorta toracica e aorta addominale), arterie iliache comuni.
Aorta ascendente
L'aorta ascendente si origina dall'orificio aortico del ventricolo sinistro con una dilatazione, il bulbo aortico (corrispondente ai tre seni aortici, i seni del Valsalva), e si estende, procedendo verso l'alto e da destra verso sinistra, fino all'emergenza del tronco brachio-cefalico, con una lunghezza di 5-6 cm e un calibro di 25-30 mm.
Presenta due porzioni: una porzione intrapericardica, contenuta nel pericardio, insieme al tronco dell'arteria polmonare, anteriore al seno trasverso e alla faccia anteriore degli atrii, posteriore allo sterno, a sinistra dell'auricola destra e della vena cava superiore; una porzione extrapericardica, più piccola, a sinistra della vena cava superiore.
I rami dell'aorta ascendente sono le arterie coronarie (destra e sinistra), che si originano dal bulbo aortico.
Arco aortico
L'arco aortico, prosecuzione dell'aorta ascendente, con una lunghezza di 6-7 cm, si estende, incurvato ad arco, in senso antero-posteriore, dal tronco brachio-cefalico al lato sinistro della terza vertebra toracica T3, dove si continua con il nome di aorta discendente.
La faccia sinistra è in rapporto con le pleure e il polmone sinistro; in alto è in rapporto con il manubrio dello sterno e con la seconda cartilagine costale sinistra. La faccia destra è in rapporto, antero-posteriormente, con trachea, esofago, dotto toracico, lato sinistro del corpo della terza vertebra toracica T3. La faccia inferiore è in rapporto con l'arteria polmonare e il bronco sinistro.
I rami dell'arco aortico si originando dalla faccia superiore e sono, procedendo da destra verso sinistra: il tronco-brachio-cefalico, l'arteria carotide comune sinistra e l'arteria succlavia sinistra.
Arco aortico. Particolare dei segmenti dell'aorta: aorta ascendete, arco aortico, aorta discendente (primo tratto).
Aorta toracica
L'aorta toracica, il primo segmento dell'aorta discendente, contenuto nel torace, si estende dal lato sinistro del corpo della terza vertebra toracica T3 all'orificio aortico del diaframma, che si trova a livello della decima vertebra toracica T10. Situata nel mediastino posteriore, è leggermente obliqua in basso, in avanti e da sinistra a destra.
L'aorta toracica è in rapporto: anteriormente, in senso supero-inferiore, con l'arteria polmonare sinistra, il bronco sinistro e le vene polmonari sinistre, il pericardio e l'atrio sinistro, l'esofago, il nervo vago destro; posteriormente, con la colonna vertebrale e la vena emiazigos; a sinistra, con la pleura mediastinica e il polmone sinistro; a destra, in senso supero-inferiore, con le facce laterali dei corpi vertebrali, il dotto toracico, l'esofago, la pleura mediastinica, il polmone destro e la vena azigos; a livello dell'orificio aortico del diaframma, con il dotto toracico, posto posteriormente.
I rami dell'aorta toracica si distinguono in viscerali e parietali.
I rami viscerali sono: le arterie bronchiali, le arterie esofago-tracheali, le arterie esofagee medie e le arterie mediastiniche posteriori; i rami parietali sono: le nove arterie intercostali aortiche e le arterie freniche postero-superiori.
Aorta toracica. Primo segmento dell'aorta discendete, contenuto nel torace, da T3 a T10.
Aorta addominale
L'aorta addominale, il secondo segmento dell'aorta discendente, contenuto nell'addome, si estende dall'orificio aortico del diaframma, a livello della decima vertebra toracica T10, fino alla quarta vertebra lombare L4, dirigendosi verticalmente in basso, secondo la convessità del segmento lombare della colonna vertebrale; situata profondamente, poggia contro il piano vertebrale ed e retro-peritoneale.
L'aorta addominale è in rapporto: posteriormente, con i corpi vertebrali delle vertebre toraciche, da T10 a T12, e delle vertebre lombari, da L1 a L4, e il tratto iniziale del dotto toracico; anteriormente, con l'istmo pancreatico e la terza porzione del duodeno; a destra, in senso supero-inferiore, con il pilastro mediale destro del diaframma, la vena cava inferiore, il lobo caudato del fegato e la radice mediale della vena azigos; a sinistra, con l'organo surrenale sinistro, il rene sinistro, la pelvi renale, l'uretere e il muscolo psoas sinistro.
I rami dell'aorta addominale si distinguono in rami collaterali e rami terminali.
I rami collaterali sono suddivisi in:
- rami viscerali impari (tronco celiaco, arteria mesenterica superiore, arteria mesenterica inferiore);
- rami viscerali pari (arterie soprarenali medie, arterie renali, arterie genitali, testicolari e ovariche);
- rami parietali (arterie freniche inferiori, quattro paia di arterie lombari, arteria sacrale mediana).
I rami terminali sono le arterie iliache comuni.
Aorta addominale. Secondo segmento dell'aorta discendete, contenuto nell'addome, da T10 a L4.
Riassunto
- L'aorta è un vaso sanguigno elastico e contrattile, che porta il sangue ossigenato dal ventricolo sinistro del cuore, dal quale si origina, al cuore stesso e a tutto il corpo, ramificandosi lungo il percorso (albero arterioso della grande circolazione).
- L' albero arterioso della grande circolazione è formato dai rami dell'aorta: l'aorta ascendente con le arterie coronarie; l'arco aortico con il tronco-brachio-cefalico, l'arteria carotide comune sinistra e l'arteria succlavia sinistra; l'aorta toracica, segmento toracico dell'aorta discendente, con i rami viscerali e i rami parietali; l'aorta addominale, segmento addominale dell'aorta discendente, con i rami collaterali e i rami terminali (arterie iliache).
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